【健康科普】害怕做腸胃鏡？睇完呢篇文章，你或者能改變想法
胃腸鏡檢查是消化道疾病常用的檢查方法，卻有很多人因為害怕做胃腸鏡而拒絕檢查，甚至延誤了疾病的早期診斷和治療。今天，我們就來聊一聊胃腸鏡檢查。
一、什麼是胃腸鏡？
胃腸鏡是一種醫學檢查方法，借助一條內窺鏡伸入胃、腸中，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對微小的病變。胃腸鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況，更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查，以進一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。
胃鏡是食管、胃、十二指腸疾病最常用的檢查方法，通常，胃鏡一頭端裝有一個發光器，另一頭端裝有一個攝像頭，醫生將胃鏡伸入受檢者的口咽部，順著咽腔向下，可依次清晰觀察到食管、胃、十二指腸的黏膜狀態，還可進行活體的病理學和細胞學檢查。
腸鏡是一支細長可彎曲的醫學儀器，直徑大約1釐米，結腸鏡通過肛門進入直腸，直到大腸，可讓醫生觀察到結腸和大腸的內部情況。原始腸鏡多用於檢疫，較現代腸鏡相比簡陋。現代腸鏡多帶攝像頭，且尺寸長，從而可以至更深處檢查病變等。
二、哪些人需要做胃腸鏡檢查？
- 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群
癌症本身具有遺傳易感性，而癌症的家族聚集現象可能由遺傳因素及共同的生活環境、生活習慣導致。有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人，其發病風險可能比別人高，更要重視胃腸鏡檢查。
- 有不良生活習慣的人
吸煙、飲酒、暴飲暴食、喜吃醃制和燒烤食物、高油高鹽、食物過燙、飲食不規律等不良生活習慣，都會對胃腸道造成損傷，日積月累可導致胃腸病變。
- 有消化道症狀的人群
比如，出現吞咽困難、吞咽後胸痛、上腹痛、饑餓痛、夜間痛、反酸、噯氣、飽脹、噁心、嘔吐、嘔血、便血、黑便、食欲不振、體重減輕、貧血等症狀，以及有腹部包塊、排便習慣改變等，應及時做胃腸鏡檢查。
- 有癌前病變的人群
癌前病變指某些疾病雖然本身不是惡性腫瘤，但具有發展為惡性腫瘤的潛能。比如，慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、腸化生、胃黏膜上皮異型增生、潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤性息肉等，均屬於癌前病變，需要積極治療並定期復查胃腸鏡。
- 年齡達到40歲以上的人
早期胃癌、腸癌可能沒有任何症狀，或者只有一些非特異性症狀，比如腹脹、噁心、消化不良等，容易被人忽視。我國建議40歲以上的人群進行胃癌篩查，45歲以上人群進行腸癌篩查。即使沒有胃腸道不適，40歲以上人群也應該儘早做一次胃腸鏡檢查。之後可根據檢查結果，在醫生的建議下，定期做胃腸鏡檢查。
- 感染幽門螺桿菌的人
幽門螺桿菌感染是胃癌的高危因素，根除幽門螺桿菌可有效降低胃癌的發病率。所以，感染幽門螺桿菌的人，一定要及時根除治療，並定期進行胃鏡檢查，監測胃黏膜狀態。
三、胃腸鏡檢查能查出哪些疾病？
胃腸鏡檢查是最直接、高效的檢查手段，能夠發現食管、胃、十二指腸以及結直腸的炎症、潰瘍、息肉、良惡性腫瘤、黏膜下病變、憩室等上百種疾病。
胃鏡能夠清晰地觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部的黏膜，從而精確診斷食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃炎、胃潰瘍、胃癌、十二指腸球潰瘍、十二指腸球炎等上消化道疾病。
腸鏡可觀察從肛門到回盲瓣的所有結直腸的病變，如炎症、潰瘍、息肉、腫瘤及憩室等，甚至能夠觀察到腸道黏膜的微小變化。
四、胃腸鏡檢查會很痛苦嗎？
胃腸鏡檢查是侵入性檢查，會給患者帶來一些不適，比如噁心、嘔吐、腹脹、腹痛等。但隨著醫療技術的進步，胃腸鏡檢查的不適感已大大降低。
此外，現在大部分醫院都開展了無痛胃腸鏡檢查，即在做胃腸鏡檢查前，由麻醉醫生給患者靜脈注射麻醉藥物，讓患者在短暫的睡眠狀態下安全地進行胃腸鏡檢查，沒有不適的感覺及不良後遺症，也減少了檢查過程中患者因痛苦而不自覺躁動引起的機械性損傷。檢查結束後，患者很快就會蘇醒，稍作休息即可離開醫院。
五、做完胃腸鏡後需要注意什麼？
1.無活檢者
- 飲食調整：檢查後1-2小時內，如果沒有喉嚨不適，可以先喝水。若喝水沒有嗆到，可以進食軟性食物，如稀飯、麵條等。避免粗糙、堅硬、刺激性食物，以免對消化道黏膜造成損傷。
- 喉嚨不適：有些人做完胃鏡後會有短暫的喉嚨痛或異物感，這通常是由於胃鏡檢查時刺激到咽喉黏膜所致。這種情況一般會在1-2天內自行緩解，無需特殊處理。
2.有活檢者
- 臥床休息：檢查後當天應臥床休息，避免劇烈運動，以免加重活檢部位的出血或損傷。
- 飲食調整：檢查後1-2天內，應進食半流質食物，如藕粉、蛋羹、粥等。這些食物易於消化，不會給胃腸道帶來過大的負擔。同時，應避免食用生冷、堅硬、刺激性食物，以及飲酒、濃茶和濃咖啡等刺激性飲品。
- 觀察大便：活檢後，應密切注意大便的顏色和性狀。如果出現黑便或血便，可能是活檢部位出血所致，應及時就醫處理。
3.無痛胃腸鏡者
- 休息與觀察：無痛胃腸鏡檢查後，由於患者接受了麻醉，需要在家人的陪同下休息一段時間，直至完全清醒。同時，應密切觀察患者的意識狀態、呼吸和心率等生命體征。
- 避免駕駛與高空作業：檢查後24小時內，由於麻醉藥物的作用，患者應避免駕駛機動車輛、進行機械操作和從事高空作業等危險活動，以防發生意外。
4.其他注意事項
- 遵醫囑用藥：如果患者有胃腸道疾病史或正在接受治療，應嚴格按照醫生的指導用藥，不要隨意更改藥物劑量或停藥。
- 定期復查：根據醫生的建議，患者應定期復查胃腸鏡，以便及時發現並處理任何新的病變或異常情況。
六、胃腸鏡檢查多長時間做一次
胃腸鏡檢查的頻率因人而異，要根據患者的年齡、胃腸道病史、家族遺傳病史、相關危險因素等來決定。一般來說，40歲以上人群應每年做一次胃腸鏡檢查，如果有消化道不適或消化道病史，則需要根據醫生建議增加檢查頻率。
總之，胃腸鏡檢查是胃腸道疾病診斷的金標準，能夠及時發現並治療胃腸道疾病，減少胃腸道癌症的發生。因此，大家應重視胃腸鏡檢查，不要因為害怕或忽視而延誤了疾病的診斷和治療。
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