【健康科普】深入瞭解甲狀腺癌的病症、預防與治療
近日，49歲的臺灣女星徐若瑄被確診患有甲狀腺癌。她在社交媒體上發文坦言，自己在年初被診斷出甲狀腺癌，隨即入院接受手術。手術位置在喉嚨裏，雖然恢復了兩三個月後，她已經可以正常工作了，但這次經歷無疑給她帶來了極大的震撼。其實，除了徐若瑄，還有很多公眾人物也曾公開過自己患有甲狀腺癌的經歷，比如韓國男星張根碩和知名主播、歌手馮提莫。這些新聞引發了公眾對甲狀腺癌的高度關注。那麼，甲狀腺癌究竟是一種怎樣的疾病？我們應該如何預防和治療呢？
一、什麼是甲狀腺？
甲狀腺是位於人體頸部甲狀軟骨下方的內分泌腺體，形狀猶如蝴蝶，分左右兩葉，中間以峽部相連。它是人體最大的內分泌腺，主要功能是合成和分泌甲狀腺激素。這些激素在調節人體代謝、促進生長發育、維持神經系統和心血管系統的正常功能等方面發揮著至關重要的作用。
二、甲狀腺癌是什麼？
甲狀腺癌（Thyroid Cancer）是起源於甲狀腺濾泡上皮或濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，是頭頸部最為常見的惡性腫瘤之一。甲狀腺癌的類型包括甲狀腺乳頭狀癌（PTC）、甲狀腺濾泡癌（FTC）、甲狀腺髓樣癌（MTC）以及甲狀腺未分化癌（ATC），其中最常見的是甲狀腺乳頭狀癌，占所有甲狀腺癌的85%-90%。
甲狀腺癌早期通常無明顯症狀，部分患者會有頸部無痛性腫塊或結節。隨著腫瘤增大，可能導致患者出現呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等症狀。部分患者可出現頸淋巴結轉移及遠處臟器轉移，主要轉移至肺、肝和骨骼。
三、甲狀腺癌的誘因
甲狀腺癌的發病原因是多方面的，包括遺傳、環境、生活方式等多種因素。
電離輻射：電離輻射暴露是誘發甲狀腺癌的重要因素。研究表明，兒童時期接受過頸部放射線治療的人群，其甲狀腺癌的發病率會顯著增加。因此，遠離放射源，減少與放射性物質的接觸，是降低患癌風險的重要措施。
碘攝入：碘缺乏或過量都可能增加甲狀腺疾病的風險。適量攝入碘元素對甲狀腺有好處，但過量攝入則可能導致甲狀腺功能亢進或甲狀腺癌。因此，應合理控制碘的攝入量，避免盲目補碘或限碘。
遺傳因素：有甲狀腺癌家族史的人群，其患病風險較高。通過遺傳諮詢和適齡篩查，可以及時發現並採取針對性措施。
不良生活習慣：不良的生活習慣，如熬夜、不規律的睡眠、精神壓力大、缺乏運動等，都可能增加甲狀腺疾病的風險。因此，養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠時間，適當運動，均衡飲食，有助於預防甲狀腺癌的發生。
四、甲狀腺癌的診斷
甲狀腺癌的診斷主要依賴於B超、CT、磁共振等影像學檢查，以及穿刺病理活檢。
- B超檢查：B超是診斷甲狀腺癌的首選方法。通過B超檢查，可以觀察甲狀腺的形態、大小、結節的數量和性質等，為下一步的診斷和治療提供依據。
- CT和磁共振：CT和磁共振可以進一步瞭解腫瘤的大小、位置、與周圍組織的關係以及淋巴結轉移情況等，為手術治療提供重要資訊。
- 穿刺病理活檢：穿刺病理活檢是診斷甲狀腺癌的金標準。通過穿刺活檢，可以獲取腫瘤組織，進行病理學和分子生物學檢查，明確腫瘤的類型和分期。
五、甲狀腺癌的治療
甲狀腺癌的治療以外科治療為主，輔以術後內分泌治療、放射性核素治療等。具體治療方法取決於患者的病情、病理類型、病變程度以及身體狀況。
- 手術治療：手術治療是甲狀腺癌的首選治療方法。對於大多數甲狀腺癌患者，尤其是甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌患者，手術切除腫瘤及其周圍組織是根治的關鍵。手術方式包括甲狀腺全切術、次全切術以及甲狀腺腺葉切除術等。
- 內分泌治療：甲狀腺癌術後，患者可能出現甲狀腺功能減退，應及時口服甲狀腺素片或左甲狀腺素鈉片（優甲樂）進行替代治療。同時，優甲樂還可以通過負回饋調節抑制癌細胞生長，起到抑制作用。
- 放射性核素治療：對於分化型甲狀腺癌患者，尤其是存在淋巴結轉移或遠處轉移的患者，術後可以輔以放射性核素治療（如碘-131治療），以殺滅殘留的癌細胞。
- 放療和靶向治療：對於未分化癌或晚期甲狀腺癌患者，放療和靶向治療可能是重要的治療手段。放療可以殺滅癌細胞，縮小腫瘤體積；靶向治療則針對特定的癌細胞靶點進行藥物干預，抑制癌細胞的生長和擴散。
六、甲狀腺癌的預防
預防甲狀腺癌的關鍵在於避免誘發因素，養成良好的生活習慣，定期進行甲狀腺檢查。
- 避免電離輻射暴露：遠離放射源，減少與放射性物質的接觸，尤其是兒童時期應儘量避免接受頸部放射線治療。
- 保持健康生活方式：戒煙限酒，保證充足的睡眠時間，適當運動，均衡飲食。這些措施有助於增強身體免疫力，減少甲狀腺疾病的風險。
- 定期進行甲狀腺檢查：定期進行甲狀腺自我檢查和體檢，有助於早期發現異常結節或腫塊。一旦發現異常，應及時前往醫院就診，進行進一步的診斷和治療。
- 補充碘元素：適量攝入碘元素對甲狀腺有好處。可以通過食用海帶、紫菜等食物補碘，但應避免過量攝入。
- 遺傳諮詢和適齡篩查：有甲狀腺癌家族史的人群，應在醫生指導下進行定期體檢和監測。通過遺傳諮詢和適齡篩查，可以及時發現並採取針對性措施。
七、甲狀腺癌的預後
甲狀腺癌的預後取決於疾病的分型和分期，以及患者自身的健康狀況。一般來說，甲狀腺癌的增長速度相對緩慢，預後較好。尤其是甲狀腺乳頭狀癌，早期發現並及時治療後，治癒率較高。然而，對於未分化癌或晚期甲狀腺癌患者，預後可能較差。因此，早期發現、早期治療是提高甲狀腺癌患者生存率的關鍵。
結語
徐若瑄等公眾人物患甲狀腺癌的新聞引發了公眾對甲狀腺癌的高度關注。通過本文的介紹，我們可以瞭解到甲狀腺癌的誘因、診斷、治療以及預防等方面的知識。在日常生活中，我們應儘量避免誘發因素，養成良好的生活習慣，定期進行甲狀腺檢查，以便早期發現並及時治療甲狀腺癌。同時，對於已經確診的甲狀腺癌患者，應積極配合醫生的治療方案，保持良好的心態和樂觀的生活態度，爭取早日康復。
希望本文能夠為廣大讀者提供有用的健康科普知識，提高大家對甲狀腺癌的認識和重視程度。在日常生活中，讓我們一起關注甲狀腺健康，共同預防和治療甲狀腺癌！
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