【健康科普】激動到喘不上氣？小心呼吸性鹼中毒 “偷襲”
和朋友激烈爭吵後，突然感覺手腳發麻、胸口發悶，喘不上氣；看到偶像時過度興奮，呼吸急促到頭暈目眩…… 你以為這只是情緒上頭的正常反應？千萬別大意！這很可能是呼吸性鹼中毒在 “偷襲”！這種聽起來陌生的病症，其實離我們的生活並不遙遠。今天COMEDI和大家一起分享呼吸性鹼中毒的科普，看看它究竟是怎麼回事，遇到了又該如何應對。
什麼是呼吸性鹼中毒？
呼吸性鹼中毒，是因呼吸過快、過深，導致體內二氧化碳排出過多，血液中二氧化碳分壓降低，血液 pH 值升高呈鹼性的病理生理過程。人體就像精密 “化工廠”，依靠二氧化碳維持酸鹼平衡。正常呼吸時，吸氧氣、呼二氧化碳，保持體內氣體與血液酸鹼穩定。一旦呼吸節奏被打破，過多二氧化碳排出，酸鹼平衡失調，就會引發呼吸性鹼中毒。
哪些情況容易引發呼吸性鹼中毒？
情緒因素
情緒過度激動是常見誘因。人在極度緊張、焦慮、憤怒、興奮時，大腦會促使呼吸中樞加快呼吸頻率，加深呼吸幅度，短時間內大量呼出二氧化碳，進而引發呼吸性鹼中毒。
疾病因素
肺炎、哮喘等呼吸系統疾病患者，因呼吸困難會本能加快呼吸獲取氧氣，致使二氧化碳排出過量。腦炎、腦腫瘤等腦部疾病影響呼吸中樞正常功能，也會引發呼吸異常，導致呼吸性鹼中毒。高熱患者因體溫升高，身體代謝加快，呼吸隨之加快，同樣存在發病風險。
其他因素
過量使用水楊酸類藥物（如阿司匹林），會刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快，誘發呼吸性鹼中毒。在高海拔地區，因氧氣含量低，人體代償性加快呼吸，也易引發該病。此外，過度通氣減肥、長時間屏氣後突然大口呼吸等行為，都可能打破呼吸平衡，誘發病症。
呼吸性鹼中毒有哪些症狀？
發病初期，患者呼吸變得又快又深，常感呼吸急促、困難，甚至有窒息感。同時伴隨頭暈、頭痛，嚴重時眼前發黑、站立不穩，甚至暈倒。
手腳麻木也是典型症狀，從手指、腳趾開始，逐漸蔓延至四肢，常伴手腳僵硬，影響正常活動。部分患者還會出現口周麻木，感覺嘴巴周圍皮膚麻木、僵硬。此外，患者常有心慌、心悸症狀，心臟跳動加快且不規律，胸口不適。嚴重時可引發抽搐，四肢肌肉不受控制痙攣，甚至出現意識障礙，喪失對周圍環境的感知。
呼吸性鹼中毒的危害不可小覷
偶爾輕微發作，在情緒平復、呼吸恢復後，身體多能自行調節。但頻繁發作或病情嚴重未及時處理，會對身體造成較大危害。長期酸鹼失衡會影響心臟、神經系統等器官功能，導致心律失常、頭暈頭痛、記憶力下降等問題，嚴重時影響大腦正常功能。
對於本身患有心血管、腦部等基礎疾病的患者，呼吸性鹼中毒還可能誘發或加重病情，甚至危及生命。
遇到呼吸性鹼中毒該怎麼辦？
緊急處理
發現有人出現症狀，首先要保持冷靜，避免患者情緒進一步激動。讓患者坐下或躺下，鬆開領口、腰帶等束縛衣物，保持呼吸通暢。可採用紙袋呼吸法，用袋罩住患者口鼻，使其重新吸入呼出的二氧化碳，提升血液中二氧化碳濃度，緩解症狀。也可引導患者減慢呼吸頻率，做深呼吸，深吸氣後緩慢呼氣，延長呼氣時間，減少二氧化碳排出。
及時就醫
若上述方法 10 – 15 分鐘內未緩解症狀，或患者出現抽搐、意識障礙等嚴重情況，應立即撥打急救電話送醫。醫生會通過血氣分析等檢查判斷病情，採取靜脈補液、糾正電解質紊亂等治療措施。
如何預防呼吸性鹼中毒？
預防的關鍵在於保持情緒穩定。學會調節情緒，通過聽音樂、散步、瑜伽、冥想等方式緩解壓力。易緊張焦慮者，可進行腹式呼吸訓練，增強呼吸功能，提高身體對呼吸變化的適應力。
患有呼吸系統、腦部等基礎疾病的患者，要積極治療原發病，遵醫囑服藥、定期復查。用藥時嚴格遵循醫囑，避免因藥物使用不當引發呼吸性鹼中毒。
呼吸性鹼中毒看似遙遠，實則潛藏在生活各處。瞭解相關知識，掌握應對和預防方法，才能在遇到時從容不迫，守護自己和家人的健康。
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