【健康科普】食藥飲水唔係「小事」！呢幾個關鍵細節關係藥效和安全
「食藥配啖水，咽下去就得」，這是很多人吃藥時的常態。但你可能唔知道，食藥時的飲水量、水溫，甚至喝什麼水，都可能影響藥效，嚴重時還會傷身體。比如有人用茶水送服感冒藥，結果藥效打折扣；有人吃膠囊只飲一口水，導致膠囊粘在食道壁上引發不適。Comedi和大家分享 「食藥如何飲水」，這些細節千萬別再忽略啦！
首先搞明白：食藥點解要飲水？
很多人覺得飲水只是為了把藥 「沖下去」，其實它的作用遠不止於此：
保護食道，避免損傷：藥片、膠囊若粘在食道壁上，可能刺激黏膜，引發炎症甚至潰瘍。比如四環素類抗生素，若在食道停留時間過長，可能導致食道黏膜損傷；膠囊外殼遇水會軟化，若水分不足，容易粘在食道狹窄處，引起吞咽疼痛。
幫助藥物溶解吸收：大部分固體藥物（如片劑、顆粒劑）需要在水中溶解後，才能被胃腸道吸收進入血液，發揮藥效。比如解熱鎮痛藥對乙醯氨基酚，充足的水分能讓藥物更快溶解，吸收更均勻，避免局部藥物濃度過高刺激腸胃。
減少藥物對胃腸道的刺激：有些藥物（如阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥）對胃黏膜有刺激，喝水能稀釋藥物濃度，減少藥物與胃黏膜的直接接觸，降低胃痛、噁心等不適風險。
促進藥物代謝排出：部分藥物（如某些抗生素、降壓藥）需要通過腎臟代謝，充足的水分能增加尿量，幫助藥物代謝產物更快排出體外，減少肝腎負擔，降低藥物蓄積中毒的風險。
這些 「喝水誤區」，正在悄悄影響藥效
誤區 1：用茶水、咖啡、牛奶送服藥物
很多人習慣隨手用手邊的飲品送藥，卻不知道這些飲品會和藥物 「打架」：
茶水：含有鞣酸，會與含鐵藥物（如硫酸亞鐵）、含鋁藥物（如氫氧化鋁）結合，形成不溶於水的沉澱，影響藥物吸收；咖啡因還會與鎮靜安眠藥（如安定）、降壓藥（如硝苯地平）發生作用，降低藥效或增加副作用。
咖啡：咖啡因是中樞興奮劑，會與平喘藥（如氨茶鹼）產生協同作用，可能導致心跳加快、失眠；還會刺激胃酸分泌，加重胃黏膜損傷，尤其不適合搭配對胃有刺激的藥物。
牛奶：富含鈣、鎂等礦物質，會與四環素類抗生素（如多西環素）、喹諾酮類藥物（如左氧氟沙星）結合，形成 「金屬螯合物」，讓藥物失去活性，甚至增加腎臟負擔。
正確做法：送服藥物首選常溫白開水，避免用任何飲料代替。若服藥後想喝其他飲品，建議間隔 1-2 小時。
誤區 2：吃膠囊只喝一口水，甚至幹咽
膠囊外殼的主要作用是掩蓋藥物苦味、保護藥物不被胃酸破壞，以及讓藥物在腸道內釋放。但很多人吃膠囊時圖省事，只喝一口水，甚至直接幹咽，這很危險：
膠囊遇水後會軟化變黏，若水分不足，容易粘在食道壁上，導致食道黏膜受刺激，出現灼燒感、疼痛；嚴重時可能引發食道潰瘍，甚至導致藥物在食道局部釋放，增加副作用風險（如某些化療藥物）。
幹咽藥片、膠囊時，藥物在食道停留時間過長，還可能因摩擦損傷食道黏膜，尤其對食道功能較弱的老人、兒童更危險。
正確做法：吃膠囊時至少喝100-200 毫升溫水（約小半杯），服藥時保持站立或坐姿，低頭吞咽（避免仰頭，防止膠囊粘在食道上部），確保藥物順利進入胃部。
誤區 3：所有藥都喝大量水，越多越好
雖然大部分藥物需要充足水分送服，但有些藥物反而需要 「少喝水」，甚至 「不喝水」，否則會影響藥效：
胃黏膜保護劑（如鋁碳酸鎂、硫糖鋁）：這類藥物需要在胃黏膜表面形成一層保護膜，若喝水過多，會稀釋藥物濃度，破壞保護膜，降低療效。建議服藥後 1 小時內少喝水，服藥時用 50 毫升左右溫水送服即可。
止咳糖漿、含片（如急支糖漿、草珊瑚含片）：止咳糖漿需要覆蓋在咽喉黏膜表面，發揮局部止咳、消炎作用；含片則需在口腔內緩慢溶解，通過黏膜吸收。若服藥後立即喝大量水，會沖掉咽喉部的藥物，縮短作用時間。建議喝糖漿後 30 分鐘內不喝水，含片溶解後半小時內少喝水。
部分止瀉藥（如蒙脫石散）：需要在腸道內形成凝膠狀物質，吸附腸道內的病原體和毒素，喝水過多會稀釋藥物，影響吸附效果。建議按照說明書劑量，用規定量的水沖泡（通常 1 袋用 50 毫升溫水），服藥後短時間內少喝水。
誤區 4：用熱水送服所有藥物
天氣冷時，有人習慣用熱水送藥，覺得更舒服，但高溫可能破壞某些藥物的有效成分，讓藥效大打折扣：
酶類藥物（如胃蛋白酶、胰酶）：本質是蛋白質，遇高溫會變性失活，失去助消化作用。
活菌製劑（如益生菌、乳酸菌素片）：活菌對溫度敏感，熱水會殺死活菌，導致藥物失效，建議用 37℃以下的溫水送服（接近體溫的水溫最適合）。
維生素類藥物（如維生素 C、維生素 B1）：部分維生素不穩定，高溫會破壞其結構，降低營養價值。
膠囊類藥物：熱水可能讓膠囊外殼提前軟化、溶解，導致藥物在食道內釋放，刺激食道黏膜，還可能影響藥物在腸道內的吸收。
正確做法：送服藥物首選常溫白開水（20-30℃），除非說明書特別注明，否則避免用過熱的水（超過 40℃）送服。
誤區 5：忘記吃藥，補服時加倍劑量
很多人忘記吃藥後，會在下一次服藥時加倍劑量，覺得 「多吃點就能補上」，這其實是錯誤的：
加倍服藥會導致藥物在體內濃度突然升高，超過安全範圍，增加副作用風險。比如降壓藥加倍可能導致血壓過低，引發頭暈、休克；抗生素加倍可能損傷肝腎，甚至引發過敏反應。
不同藥物的補服規則不同：若距離下一次服藥時間較近（如不足一半服藥間隔），通常不建議補服，直接按原劑量吃下一次即可；若間隔較長，可諮詢醫生或藥師是否需要補服，切勿自行加倍。
正確做法：設定手機鬧鐘提醒服藥，避免漏服；若忘記服藥，先查看藥品說明書的 「漏服處理」 條款，或諮詢醫生、藥師，不要盲目補服。
不同藥物的 「喝水指南」，收藏好！
普通片劑、膠囊（比如感冒藥、降壓藥）：用 100-200 毫升常溫白開水送服，站立或坐姿吞咽，別粘在食道。
胃黏膜保護劑（鋁碳酸鎂、硫糖鋁）：50 毫升溫水送服，服藥後 1 小時內少喝水，保護胃黏膜保護膜。
止咳糖漿、含片：服藥後不立即喝水，30 分鐘後再少量飲水，避免沖掉局部藥物。
蒙脫石散：按說明書劑量，1 袋用 50 毫升溫水沖泡，服藥後短時間內少喝水。
解熱鎮痛藥（布洛芬、對乙醯氨基酚）、抗生素（頭孢、阿莫西林）：建議喝 200-300 毫升水，幫助降溫、促進藥物代謝，減少肝腎負擔。
益生菌、酶類藥物：用 37℃以下溫水送服，水量 50-100 毫升即可，避免高溫破壞活性。
吃藥是件 「精細活」，別再忽略 「喝水」 這個小細節。記住：送服藥物首選常溫白開水，根據藥物類型調整飲水量，避開茶水、咖啡、牛奶等 「禁忌飲品」。如果不確定如何服藥，及時查看藥品說明書，或諮詢醫生、藥師，才能讓藥物既有效又安全。
【當察覺到身體不適時，應及時就醫並尋求專業醫生的幫助，也可前往 COMEDI app 預約專科醫生。只需簡單幾步操作，就能快速預約就診，讓專業醫生為你進行全面的評估與診斷，為你制定專屬的診療方案。——無論系藥物治療、康復訓練、生活建議、疫苗接種，COMEDI都能爲你提供專業且全面的指導】
**本文章由COMEDI Health醫療資訊團隊內的醫護專業人士覆核。以上內容僅供參考，不可視作醫療建議，亦不能取代閣下就個人健康狀況向合資格的醫護人員作出諮詢。
關於COMEDI Health線上醫療平台
COMEDI Health為香港領先的線上醫療平台，為用戶提供最新醫療及醫生資訊，並提供線上預約、視像問診、健康商城、智能醫生配對等功能。
關於COMEDI Health醫療資訊團隊
COMEDI Health 雲集註冊醫生、護士、中醫師、營養師、心理學家，致力成為照顧者的遙距醫療夥伴，提供多元健康資訊，令你活得健康且快樂。
