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【膝頭蓋痛】位置、症狀、成因、診斷、治療與預防

Published On: 2024-05-14

膝頭蓋痛的位置及成因眾多,Comedi 將詳述膝頭痛的症狀、診斷及治療,並與大家分享預防方法。

經常受到膝頭痛困擾,活動時更聽到膝關節發出「咔咔聲」?事實上,膝頭痛的位置及成因眾多,Comedi 為你一文詳述「膝頭痛」的症狀、診斷及治療,並與大家分享預防膝頭痛的方法。

膝頭痛的定義與症狀

膝頭痛的位置及嚴重程度取決於其病因,常伴隨膝頭痛的症狀包括:

  • 關節腫脹及僵硬
  • 泛紅並帶有熱感
  • 肢體無力以及步履不穩
  • 活動時膝關節發出「咔咔」聲
  • 未能完全伸直膝蓋

膝頭痛的位置

出現痛楚的膝蓋位置可以有所不同,最常見痛楚的位置為:

  • 前膝頭痛
  • 外側膝頭痛
  • 內側膝頭痛
  • 後膝頭痛

膝頭痛的成因

膝蓋疼痛可能是由受傷、機械性問題、關節炎或其他問題引起:

  • 韌帶、肌腱或半月板撕裂,軟骨損傷
  • 扭傷和拉傷
  • 肌腱炎
  • 脛突牽引骨膜炎
  • 膝蓋骨脫臼
  • 骨關節炎,甚至退化性膝關節炎
  • 滑囊炎
  • 關節出血
  • 痛風或敗血性關節炎

如何診斷膝頭痛?

導致膝頭痛的原因眾多,醫生需要先為病人詳細檢查,作出診斷後再對症下藥,常見的診斷方法包括:

臨床檢查

  • 醫生會檢查病人膝頭有否腫脹、疼痛、熱感、傷或瘀痕
  • 拉動病人腿部測試活動能力

影像學檢查

  • X光、電腦掃描、磁力共振及超聲波:檢查軟組織、有否骨折或退化性關節問題等

抽血檢驗

  • 檢驗發炎指數等
  • 透過膝關節穿刺術抽取關節液並送往化驗

膝頭痛的治療

醫生會針對膝頭痛的原因而制定治療方案,一般會先嘗試非手術治療,若情況仍然未有改善,才會考慮入侵性的手術治療:

  • 休息及控制腫脹:若有痛楚、腫脹或僵硬,但沒有發紅和發熱的症狀時,可以用熱毛巾或暖水袋等進行熱敷,以減輕痛楚和放鬆肌肉;若患處同時有發紅或發熱的症狀,就不應用熱敷,而要用冰敷
  • 物理治療:四頭肌鍛鍊(例如踏單車),大腿肌腱的伸展及其他運動等
  • 藥物治療:止痛藥或抗炎藥來減輕徵狀;或直接於膝蓋注射皮質類固醇、透明質酸或富血小板血漿治療
  • 手術治療:包括放鬆髕骨兩側繃緊的組織或是矯正有關骨骼的結構異常部位等,主要目的是控制前膝持續的痛楚

如何預防膝頭痛?

要有效預防膝頭痛,我們可以從日常生活習慣入手:

  • 減重:肥胖或過重會令雙膝帶來沉重負荷,令膝頭痛的情況加劇。同時,適度鍛鍊大腿肌肉亦有助加強膝關節支撐身體,紓緩膝痛
  • 適量進行低強度運動:宜選擇對膝關節有較低撞擊力或負荷的運動,例如散步及游泳
  • 使用輔助工具:若膝蓋受傷或年事已高,使用拐杖可減低跌倒的風險,亦可避免其他肌肉及韌帶拉傷
  • 保持良好的坐與站姿:站立時留意自己有否雙腳平放在地上及挺胸收腹,長久坐下需要定時做適量的伸展以保持血液循環
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