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驚恐症有什麼症狀?了解自我測試及治療方法

Published On: 2023-10-25

驚恐症是焦慮症的一種,屬於常見的精神疾病,很多人會對精神病諱疾忌醫,然而我們應該以正面的態度面對和了解驚恐症,以免為個人甚至社會帶來負面影響。Comedi 將為你解釋,並講解驚恐症的症狀、成因、診斷方法、治療及預防方法。 

目錄
驚恐症簡介
驚恐症的症狀
驚恐症的成因
驚恐症診斷方法
驚恐症的治療
預防驚恐症
常見問題

驚恐症是什麼?

驚恐症(Panic Disorder)是在不明原由下,「恐慌突襲」重複地出現的一種精神病。驚恐症發作的症狀來得非常突然,通常在數分鐘內達到高峰,並且可能持續數小時。這種情況可能在特定環境中發生,例如在擁擠的場所或在交通工具中,也可能在無明顯觸發因素的情況下發生,會影響日常的工作及生活規律,並對患者造成很大的困擾。恐慌突襲是當人在安全的情況及在並沒有任何明顯的外來誘因下,突如其來出現以下症狀,包括心跳加快、呼吸急速、手心冒汗、手震、心胸翳悶、肚痛及肚瀉、手腳痳痺、時冷時熱、頭痛等。

驚恐症有什麼症狀?

驚恐症的症狀來得突然而且無法預測,在數分鐘內可達到高峰,亦可能持續數小時。患者會出現以下生理和心理病徵:

  • 生理症狀:
    • 心跳加速或心悸
    • 呼吸困難或窒息感
    • 頭暈、昏厥或頭部脹痛
    • 出汗
    • 顫抖
    • 胸悶或心口不適
    • 胸痛
    • 胃部不適或腹痛
    • 發冷或發抖
    • 潮熱
    • 四肢顫抖
    • 疲勞或虛弱感
  • 心理症狀:
    • 強烈的恐懼或焦慮感
    • 情緒失控
    • 出現脫離現實的感覺
    • 過度不安或擔憂
    • 在你耳邊響起恐懼或害怕死亡的感覺 
    • 感覺靈魂出竅

驚恐症的成因是什麼?

醫學界對於驚恐症的成因仍然未確定,研究顯示此精神疾病或由多個因素引起:

  • 基因遺傳:有家族史的人士會較易患上驚恐症
  • 生理因素
    • 腦內的一些神經傳導物質,例如血清素、多巴胺等,均可能與驚恐症有關。
    • 位於海馬迴前方的杏仁核與恐懼、憤怒等負面情緒息息相關。在正常情況下,當人在遇到危險及壓力,身體才會作出生理反應如呼吸急速及心跳等,被稱為「戰鬥或逃跑」(fight-or-flight response) 機制,但患有恐慌症的人往往會出現杏仁核失靈在沒有危險時都會出現恐慌的感覺
  • 環境因素:長期的壓力、長期處於負面情緒、傷痛經歷如父母離異、性侵犯或虐待等都與驚恐症有關
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驚恐症有什麼診斷方法?

目前未有血液檢驗或影像學測試用以診斷驚恐症,精神科專科醫生會憑藉臨床檢查及詳細的會談,以協助診斷驚恐症:

  • 臨床症狀評估:醫生會詢問你或你家人所觀察到的症狀、病史、家族病史等資訊,亦會詳細了解症狀出現的頻率、持續時間及相關情況等
  • 臨床身體檢查:醫生會進行各項身體檢查以排除其他疾病,例如心臟病、甲狀腺問題、血糖過低等

香港中文大學和香港健康情緒中心共同設計了一份網上初步自我測試,可助市民自我評估,如懷疑有驚恐症,建議尋求專科醫生作詳細評估,以盡早確定診斷以及接受適當的治療。

如何治療驚恐症?

驚恐症的治療通常臣心理療法和藥物治療的結合。以下是常用的治療方法:

  • 認知行為治療(CBT):增加病人對驚恐症的認知,包括識別引發恐慌發作的特定情境或觸發因素、學習識別和挑戰負面的思維模式和信念,並替換為更積極和現實的觀點、學習使用放鬆技巧、深呼吸和正念等方法來減輕身體的不適感和恐慌反應,以及通過逐步暴露於引發恐慌發作的情境,幫助患者逐漸減少對這些情境的恐懼反應
  • 藥物治療:常用的藥物包括抗焦慮藥物(如苯二氮䓬類藥物)和抗抑鬱藥物(如選擇性血清素再吸收抑制劑),幫助減輕焦慮症狀和預防恐慌發作。

除了藥物和心理治療,心理學家和醫生對驚恐症病人的建議還包括:定期進行適量運動、確保充足的睡眠、減少咖啡因和酒精的攝入、學習管理壓力,以及多參與社交活動等。

如何預防驚恐症?

目前未有方法可以完全預防驚恐症,但健康的生活習慣可以維持身心健康,減低驚恐症的機率,以免導致嚴重的負面影響:

  • 適量運動
  • 充足睡眠
  • 均衡飲食
  • 減少攝入含糖食物和飲料、咖啡因和酒精
  • 學習放鬆技巧及管理壓力,如深呼吸、冥想和瑜伽,並學習解決難題的應對方法及時間管理
  • 多了解有關驚恐症的資訊,包括症狀及成因等,以助識別症狀,提高警惕並及早尋求幫助
  • 尋求專業人士協助:若你或身邊人出現驚恐症症狀,應盡早求醫並及早診斷

常見問題

1. 驚恐症跟廣泛焦慮症的分別?

廣泛焦慮症的病人長時間處於憂心仲仲的狀態,經常對日常的事情或未發生的事情過份擔心或煩惱,可以說是比夠持續 (Persistent) 的情況,但焦慮的程度較輕。驚恐症的病人,在平常的時候可以是跟正常人沒有分別的,他們的驚恐發作一般是突如其來的 (Episodic),焦慮維持的時間相對較短,但程度卻是較嚴重的。 

2. 驚恐症有多常見?

驚恐症病發率為2-6%。男女病發率比例為1:2。第一次病發期通常會出現在青少年至30歲左右。

3. 驚恐症能夠痊愈嗎?

驚恐症並非不治之症,通過適當的治療,病情是可以加以控制,痊癒率大約為七至八成。但如沒有接受適當的治療,病情會反覆及惡化。藥物及心理治療是有助於緩和病徵及減低病發的風險。患者的個性及對抗壓力的能力會影響治療的效果及病發機率。

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